Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в течение последних нескольких десятилетий привлекает пристальное внимание исследователей. Это связано с клинической значимостью и широкой распространенностью заболевания во всем мире: в среднем 40-45% жителей индустриально развитых стран отмечают ведущий симптом ГЭРБ - периодически возникающую изжогу.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является важнейшим фактором заболеваемости и смертности населения во всем мире, а коронарная болезнь сердца(КБС) занимает лидирующие позиции в структуре временной и стойкой утраты трудоспособности населения во всех странах мира. Согласно статистическим данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Российской Федерации (РФ) по сравнению со странами Евросоюза и Соединенных Штатов Америки (США) имеет место значительное превышение показателей смертности от болезней системы кровообращения (БСК), в том числе ишемических болезней сердца (ИБС). Статистика сердечно-сосудистых заболеваний в мире неутешительна – более 17 миллионов смертей, что составляет треть от общего количества умерших. По статистике от сердечно-сосудистых заболеваний в России умирает один миллион человек в год. Частым проявлением КБС является стабильная стенокардия(СС). Отсутствие эффекта или недостаточная эффективность медикаментозной терапии, прогрессирующий характер стенокардии, многосо-судистые поражения КА, снижение фракции выброса левого желудочка(ЛЖ), поражение ствола левой КА служат показаниями для реваскуляризации миокарда. Медико-социальная значимость коронарной болезни сердца(КБС) огромна, смертность от нее не снижается, в том числе среди молодых и спортсменов и является частой причиной инвалидизации трудоспособного населения. На фоне успехов хирургического лечения КБС становится очевидной недостаточная разработанность методов реабилитации больных, перенесших оперативное вмешательство. Не в полной мере осуществляется индивидуальный подход к проведению кардиореабилитации(КР) с учетом особенностей состояния пациента, у значительной части больных затягиваются сроки КР, что приводит к неоправданным финансовым затратам.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) широко распространена во всех странах мира. Среди пациентов, находившихся на стационарном лечении с заболеваниями органов пищеварения, язвенная болезнь диагностируется в 35,8% случаев.
Актуальность язвенной болезни определяется тем, что она является основной причиной инвалидности - 68% у мужчин, 30,9% у женщин - от числа всех страдающих заболеваниями органов пищеварения.
Соотношение язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом зависит от возраста пациентов и региона проживания. У лиц молодого возраста преобладают дуоденальные язвы 16:1 (в возрасте старше 60 лет 2:1). Язвенная болезнь среди городского населения регистрируется чаще, чем у сельского населения. Высокий уровень заболеваемости объясняется особенностями питания, условиями социальной и производственной жизни.
В последние годы внимание исследователей всё больше привлекает проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска.
Эпидемиологические исследования последних лет показали, что по распространенности гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) выходит на лидирующие позиции в ряду других гастроэнтерологических заболеваний. Самое пристальное внимание в настоящее время уделяется внепищеводным симптомам ГЭРБ, которые требуют своевременной диагностики и коррекции.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, что приводит к поражению нижнего отдела пищевода.
Часто сопровождается развитием воспаления слизистой дистального отдела пищевода - рефлюкс-эзофагитом, и(или) формированием пептической язвы и пептической стриктуры пищевода, пищеводно-желудочных кровотечений и других осложнений.
ГЭРБ является одним из самых распространенных заболеваний пищевода.
Термин "гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" (Gers) представляет собой синдром, характеризующийся постоянной отрыжкой вызванного kslib воспаления, возникающего в дистальной части пищевода в результате постоянной отрыжки двенадцатиперстной кишки и симптомов coplab. На самом деле, срыгивание продуктов из овката в кизилунгач - это естественный физиолог жараен булиб, в результате нормального очищения этого кизилунуна должно быть произнесено несколько секунд. Постоянная регургитация в лекине, симптомы gerk могут возникать и проявляться в результате факторов, которые накладываются друг на друга, таких как нерегулярный и непропорциональный овкатла-ниш. Тот же СА-бабли, на конгрессе, который состоялся в октябре 1997 года в Генвале, Бельгия, был признан керком независимым заболеванием.
О Гуламов, А Бабажанов, Ғ Ахмедов, M Ачилов, З Сайдуллаев, Ў Худайназаров, А Авазов
ИБС, артериальная гипертензия, цереброваскулярный атеросклероз, артерии брюшной полости на момент вскрытия у больных атеросклерозом вашемическая болезнь пищеварительного тракта выявлена в 75,5% случаев. В 50-57% случаев абдоминальная ишемия развилась в результате нарушения мезентериального кровообращения.
в настоящее время во всем мире смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) начала снижаться, но в Узбекистан до сих пор занимают лидирующее положение в структуре смертности населения. Ежегодно только от ССЗ умирает больше людей, чем от любой другой патологии. Поэтому так важно выявить основные факторы риска в развитии данной патологии у человека. По данным ВОЗ от ССЗ в 2016 году умерло порядка 18 миллиона человек во всем мире. Это составило 31% от всех зарегистрированных случаев смерти. Ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт – на них приходится порядка 85% от всех смертей. Известно, что одним из факторов риска является мужской пол, это связано с тем, что мужчины до 50-55 лет чаще курят и употребляют алкоголь поэтому они чаще подвержены развитию явлений стенокардии. При этом низкую заболеваемость среди женщин связывают с гормональным фоном, а с наступлением климакса процент заболеваемости выравнивается. У мужчин риск ССЗ увеличивается после 45 лет, а у женщин — после 55 лет. Так же нельзя недооценивать значение наследственности в развитии коронарной болезни сердца, как известно: для людей, чьи родители или другие члены семьи имеют симптоматическую коронарную болезнь сердца, характерна повышенная вероятность развития заболевания. Увеличение относительного риска у лиц с отягощенной наследственностью может быть в 5 раз. Риск особенно высок, если развитие ССЗ у родителей или других членов семьи произошло до 55-летнего возраста. Наследственность способствует развитию гипертензии, сахарного диабета, ожирения и, возможно, определенных структур поведения, приводящих к развитию заболевания сердца.
Актуальность. В мире растет число людей, инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19. Появление тяжелого острого респираторного синдрома на фоне коронавируса 2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, или SARS-CoV- 2), вызывающего коронавирусную болезнь 2019 (Coronavirus disease 2019, или COVID-19), быстро переросло в пандемию. Учитывая тот факт, что болезнь новая, необходимо изучение особенностей распространения и клинической картины у лиц переболевших этим заболеванием. Проанализировано течение болезни у первых 100 пациентов с подтвержденным COVID-19: 58 (58%) мужчин и 42 (42%) женщин. У 11 (11%) пациентов, обследованных по контакту с больным родственником, болезнь протекала бессимптомно; у 89% отмечалось легкое течение COVID-19 с незначительными катаральными явлениями. Самую многочисленную группу пациентов, перенесших COVID-19, составили лица в возрасте от 30-55 лет (65%): в 20% случаев заболевшими были старшие от 65 лет. В период пандемии COVID-19 большая нагрузка ложиться на врачей амбулаторного звена, т.к. 80% пациентов имеют бессимптомное или легкое течение болезни. Анализ клинической картины, данных лабораторных показателей позволяет поставить диагноз и оценить тяжесть заболевания в максимально ранние сроки.
Болезнь Бехчета (ББ) (снн., болезнь Адаманти-адиса-Бехчета, болезнь Шелкового пути) - хрони ческое рецидивирующее полисистемное заболе вание неизвестной этнологии, в основе которого лежит системный васкулит, поражающий артерии и вены разного калибра [1,2,3,4]. Это единственный системный васкулит, при котором может развиться вторичный амилоидоз.
Цель работы: Изучить особенности клинического течения заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) на фоне сахарного диабета (СД).
Методы и материалы исследования: Было обследовано 80 пациентов с установленным диагнозом СД II типа с сопутствующей патологией ССС из них 50 (62,5%) женщин и 30 (37,5%) мужчин, были проведены клинические, лабораторно-инструментальные исследования.
В ходе обследований пациентов с СД II типа, выявлено, что ССЗ встречается у лиц старше 50 лет. Из числа лиц старше 50 лет, женщин составило 46 (92,0%), мужчин 26 (87,0%). Из общего количества исследуемых пациентов у 49 (61,25%) были обнаружены заболевания ССС. Из них у 34 (69,4%) пациентов была диагностирована гипертоническая болезнь, у 13 (26,5%) – ишемическая болезнь сердца, у 2 (4,1%)- пороки сердца в последствие перенесенного ревматизма.
Вывод: Быстрое развитие осложнений заболеваний внутренних органов в осбенности ССС происходит у больных ассоциированным СД 2 типа. Правильно подобранная доза гипогликемических лекарственных средств при коморбидном течение СД 2 типа и ССЗ, немаловажна в комплексном лечении.
В последние годы внимание исследователей всё больше привлекает проблема коморбидности, под которой понимают сочетание у одного больного нескольких хронических заболеваний. Следует подчеркнуть, что влияние коморбидной патологии на клинические проявления, диагностику, прогноз и лечение многих заболеваний многогранно и индивидуально. В последние годы еще одним признанным компонентом МС является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). НАЖБП охватывает спектр состояний от стеатоза печени до цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Результаты последних исследований подтверждают гипотезу о том, что НАЖБП приводит к более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний независимо от других прогностических факторов риска.
В настоящее время во всем мире смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) начала снижаться, но в Узбекистан до сих пор занимают лидирующее положение в структуре смертности населения. Ежегодно только от ССЗ умирает больше людей, чем от любой другой патологии. Поэтому так важно выявить основные факторы риска в развитии данной патологии у человека. По данным ВОЗ от ССЗ в 2016 году умерло порядка 18 миллиона человек во всем мире. Это составило 31% от всех зарегистрированных случаев смерти. Ишемическая болезнь сердца, сердечный приступ и инсульт – на них приходится порядка 85% от всех смертей. Известно, что одним из факторов риска является мужской пол, это связано с тем, что мужчины до 50-55 лет чаще курят и употребляют алкоголь поэтому они чаще подвержены развитию явлений стенокардии. При этом низкую заболеваемость среди женщин связывают с гормональным фоном, а с наступлением климакса процент заболеваемости выравнивается. У мужчин риск ССЗ увеличивается после 45 лет, а у женщин — после 55 лет. Так же нельзя недооценивать значение наследственности в развитии коронарной болезни сердца, как известно: для людей, чьи родители или другие члены семьи имеют симптоматическую коронарную болезнь сердца, характерна повышенная вероятность развития заболевания. Увеличение относительного риска у лиц с отягощенной наследственностью может быть в 5 раз. Риск особенно высок, если развитие ССЗ у родителей или других членов семьи произошло до 55-летнего возраста. Наследственность способствует развитию гипертензии, сахарного диабета, ожирения и, возможно, определенных структур поведения, приводящих к развитию заболевания сердца.
Бронхиальная астма является наиболее частым воспалительным неинфекционным заболеванием, поражающим дыхательные пути во всем мире. Это обычно связано с сопутствующими состояниями, которые в значительной степени усугубляют его бремя, независимо от того, затрагивают ли они легкие или другие отделы. Самые последние исследования выявили ряд патобиологических взаимодействий между астмой и другими органами с точки зрения общего иммунологического фона, лежащего в основе различных заболеваний. Двузначная связь между астмой и распространенными состояниями, включая сердечно-сосудистые, метаболические или нейродегенеративные заболевания, а также редкие заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия, Дефицит α1-антитрипсина и иммунологические состояния с гиперэозинофилией следует учитывать и изучать с точки зрения диагностической работы и долгосрочной оценки пациентов с астмой.
Согласно имеющимся данным, все стоматологические проявления ГЗРБ условно можно разделить на поражение мягких тканей (красной каймы губ, слизистой оболочки полости рта, языка, тканей пародонта) и твердых тканей зубов (некариозные изменения, кариес). Взаимосвязь и взаимообусловленность состояния зубов, других органов и тканей ротовой полости и внутренней патологии известны с глубокой древности. Поэтому грамотные действия стоматолога могут предупредить развитие тяжелых заболеваний внутренних органов. Профессиональные интересы врача-терапевта и врача-стоматолога касаются и тех ситуаций, когда стоматолог по местным изменениям в ротовой полости может выявить или заподозрить соматическую патологию на ранней, преморбидной стадии. Кроме того, в ряде случаев соматические и стоматологические заболевания существуют одновременно, взаимно отягощая течение друг друга, создавая своеобразный порочный круг.
Распространенность больных СД, состоящих на диспансерном учете в Областных эндокринологических диспансерах по Республики Узбекистан на 2011 г составило 128968 больных, тогда как к 2015 году этот показатель увеличился до 169002. В 2015 году СД стал причиной смерти почти 5 млн человек в возрасте от 20 до 79 лет. Это значит, что каждые 6 секунд вследствие СД погибал 1 человек. (IDF, 2015). Сердечнососудистые заболевания - одна из ведущих причин смерти среди людей СД (до 50% и более смертей, связанных СД, в некоторых популяциях), в частности, ишемическая болезнь сердца (ИБС).
Ожоговая болезнь (ОБ) отличается тяжестью течения, трудностью лечения, нередкими неблагоприятными исходами. Несмотря на большие успехи, достигнутые в лечении термической травмы, за последние годы легальность среди тяжелобожженных остается высокой (А.М. Ходжибаев с соавт. 2005). Особенно высока смертность при критических (40-50%
поверхность тела) и сверхкритических (свыше 50%) глубоких ожоогах (Б.А. Параманов с соавт 2000, O.Bungtra 2008). Ожоговая болезнь у беременных явление редкое, также как и публикации по этому вопросу, при этом упоминаются единичные случаи, в то время как по данным Х.К. Карабаева с соавт. (1997), смертность у этой категории обожженных достигает 87%, а по сообщениям Y.W. Taylor (1979) - 36%. Дюпюитрен В. (1996) объяснял развитие общих нарушений в организме и наступление смерти при ожогах развитием нервнорефлекторного шока, связанного с сильным болевым раздражением и страхом во время получения повреждения
H Сабирова, Г Арзиева, Б Негмаджанов, Г Раббимова, Д Каримова
У больных болезнью Паркинсона исследованы тревожные расстройства на ранней и поздней стадиях. Для этого использовались следующие шкалы: Для измерения выраженности движений шкала XEN-YARA, для проверки конечной стадии нарушения движений «UPDRS» (Унифицированная шкала оценки болезни Паркинсона). В результате у пациентов с Болезнь Паркинсона, анемия и двигательные расстройства чаще развиваются в поздней стадии болезни, чем в земной стадии болезни
С Гаффарова, С Саттарова, М Хамидуллаева, С Хакимова, И Мамурова
Сердечно-сосудистая заболеваемость и смертность у диализных пациентов является основным фактором, определяющим снижение эффективности заместительной почечной терапии, особенно среди лиц молодого и среднего возраста. Смертность от сердечно- сосудистых заболеваний (ССЗ) у лиц с терминальной стадией заболевания почек в 10–30 раз выше, чем среди населения в целом. В мире проводятся работы, посвященные течению, осложнению и лечению ССЗ у больных хронической болезнью почек (ХБП). Они преимущественно, посвящены исследованию какой-либо одной из патологий сердца и сосудов. Особое значение имеет целостная оценка частоты, структуры, особенностей течения и влияния ССЗ на выживаемость диализных больных, целенаправленное и систематическое изучение, на одном и том же контингенте больных клинической значимости ССЗ, а также оценка ССЗ у диализных больных городской и сельской популяции.
Мочекаменная болезнь является серьезной проблемой в Узбекистане. Частота встречаемости в мочекаменной болезни в отдельных регионах нашей республики может достигать 7%. Mini-PCNL была признана во всем мире, как безопасная процедура с большим успехом с меньшим количеством осложнений, она безопасна, эффективна и подходит для педиатрических случаев.
Цель исследования. Сообщение о нашем опыте применения метода mini-PCNL для лечения почечных камней в педиатрической возрастной группе.
Гипертоническая болезнь и ежедневный приём гипотензивных препаратов могут инициировать изменение количества и качества ротовой жидкости секретируемой слюнными железами . Физические показатели слюны зависит от концентрации белка и/или неорганических минерализирующих компонентов. Изменения физико-химических показателей ротовой жидкости указывают на нарушения в её состава, что неизбежно сказывается на здоровье полости рта и целостности зубов
Представленный клинический случай МБК еще раз показывает сложности установки окончательного диагноза пациентам, страдающим патологией лимфопролиферативной системы организма, выражающаяся увеличением определённых групп лимфатических узлов.
Несмотря на наличие парка медицинского оборудования, применяемого в повседневной деятельности врачей - клиницистов, работающих в специализированных медицинских центрах, окончательный диагноз МБК остается прерогативой специалистов морфологов-патологов. Описанный случай поможет клиницистам в диагностике такого довольно редко встречающегося заболевания, как МБК, тем самым будет способствовать улучшению качества лечения подобных пациентов.
На сегодняшний день состояние пациентки удовлетворительное. Особых жалоб нс предъявляет.
Г Хакимов, Х Жуманиёзов, Ш Кадыров, Ш Зияев, Т Мустафоев, Д Дьякина
В статье охарактеризовано соотношение понятий хроническая болезнь почек. Приведены данные но распространенности хронической болезни почек среди женщин репродуктивного возраста и влияние на развития плода. Описаны частота и характер акушерских и перинатальных осложнений и исходов беременности в этой группе женщин. Рассматриваются особенности пре1равидарной подготовки, ведения беременности, тактики родоразрешения и наблюдения в послеродовом периоде пациенток с хронической болезнью почек.
Болезнь Пертеса (или остеохондропатия головки бедренной кости) относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний тазобедренного сустава у детей в возрасте от 3 до 14 лет и представляет собой самую распро - страненную в детском возрасте разновидность асептического некроза головки бедренной кости.